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星辉官网app【QQ223345】原标题:再次成功抢救急性心梗患者——大急诊建设与心肺复苏推广齐发力

日前,山东诸城市相州镇一名老年女性突发“持续性胸痛”,家属自驾车前往诸城市人民医院,行至西外环时,老人意识丧失、呼吸心跳骤停,同车另外一位家属立刻为老人实施心肺复苏术,一路按压直至送达医院,为抢救赢得了宝贵的时间。

诸城市人民医院急诊科参与抢救这位老人的孙在春主任、张博大夫以及心内科值班大夫张毅说:“该患者送达医院时仍无自主呼吸、心跳,我们接力复苏并给予患者气管插管;心电监护显示患者室颤,立刻给予患者电除颤,经医护人员积极抢救,患者最终恢复自主心跳。”心内科副主任医师周鹏评估患者病情,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”,建议行急诊PCI;与家属沟通同意后,立刻去介入手术室行冠脉造影。手术顺利,闭塞血管开通,植入支架一枚,“抢救战”获得了成功。

术后患者入重症医学科观察,3天后转入心内科病房继续治疗,目前患者病情稳定,已出院。

小“缩影”大“作用”

这位老人的抢救成功尽管只是医院急诊科千千万万抢救案例中的缩影,但这个“缩影”标志着诸城市人民医院在高度重视大急诊体系建设,全方位整合医疗资源,不断提升急危重症救治质量和效率方面成效显著;也彰显着诸城市在社会内推广心肺复苏培训,提高院前急救成功率效果明显。

诸城市人民医院将继续加强应急救护工作在社会上的宣传与推动,加大力度传播应急救护知识与理念,提升人民群众应对突发事件的应急反应和自救互救能力,提高我市救援实战能力,夯牢应急保障基石。

人大代表有话说

潍坊市人大代表,诸城市人民医院急诊科兼心内科主任郭焕伟在2020年潍坊市人民代表大会提出“在大、中、小学设立心肺复苏培训课程及在大型公共场所居民区配置AED(自动体外除颤仪)”的建议。该建议在2021年潍坊市政府工作报告中得到体现,40件民生实事中投入300万元,在人员密集公共场所配备自动体外除颤仪100台,为公众提供紧急医疗救助。

郭焕伟主任说:“进行心肺复苏,第一目击者是关键的施救者,所以第一目击者掌握心肺复苏技术也最关键。中国每年发生心源性猝死54.4万例,70%发生在院外。心肺复苏(CPR)成功率与CPR开始时间密切相关,1-5分钟之内的复苏成功率最高,为35.3%;10分钟内复苏成功率为18.9%;10分钟之后的复苏成功率为4.4%;15分钟之后的复苏成功率仅为1.1%。一项北星辉官网app【QQ223345】京院外心脏骤停患者预后分析的调查研究显示:紧急医疗服务人员(EMS)的平均到达时间是16分钟。因而,如果发现有人心脏骤停,如果只是拨打12星辉官网app【QQ223345】0呼救,等到120来了后病人抢救回来的希望也是非常渺茫的。”

“心肺复苏”不仅是与我们每个人、每个家庭都息息相关的一项急救技术,它同时也代表了社会的文明程度和公民的责任感。诸城市人民医院的每位员工在自身学习掌握心肺复苏技术的同时,自愿担当该技术的宣传员和推广者,他们积极参加各类社会活动,走上街头、走入社区、走进人群,共同推动和参与心肺复苏的全民普及,帮助更多人成为行走的“急救侠”,共同建设健康诸城。

急诊专家对您讲

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郭焕伟主任医师在谈到该患者之所以能顺利复苏并介入成功时强调:“这一方面获益于医院的急诊急救体系无缝衔接,另一方面也得益于第一目击人迅速并准确地实施了心肺复苏,为抢救赢取了先机。心搏骤停一旦发生,如果不及时进行心肺复苏,4-6分钟后患者脑部及其他重要器官组织就会遭受不可逆的伤害。在救护车赶到前,如果现场人员没有及时对患者进行心肺复苏,就会错失抢救的黄金时间。”

那么,“急救侠”在遇到类似情况时应该怎么做呢?

1. 快速评估现场安全并拨打120,寻求周围人员帮助。

2. 迅速判断患者意识,将患者置于安全环境及硬质的地面或硬板床上。

3.立即进行胸外心脏按压。胸外按压正常部位在胸骨柄下1/3,两侧乳头连线和过胸骨柄正中线交界处。按压时两个胳膊应该是直的,用身体力量去压,而不是用上臂力量。按压的频率应为100-120次/分钟,深度至少5厘米;按压30次之后,进行人工呼吸2次,比例为30:2。每次按压后,让胸部恢复到正常位置。

4. 能获得除颤仪并接受过培训的人员立即为患者评估,正确实施除颤。

5. 每5组循环操作后看一下病人呼吸、颈动脉搏动情况、意识状态,评估心肺复苏效果,如无效就要坚持按压,直至高级生命支持设备及人员到达。

目前我国的心脏性猝死的有效防治工作与世界水平仍存在差距,需要社会各界力量不断提高重视,精诚合作。“急救侠”,你准备好了吗?

张庆芳

王玉龙编辑

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